2 手术方法

    2.1 术前设计

    2.1.1 术前精确设计画线：采用笔者提出的“十一精确设计法”(见图1～4)，站立位设计11条术前设计线：①胸骨正中线;②胸骨旁线;③S-N线：胸骨上端中点与乳头之间连线;④N-N线：乳头间连线;⑤高位双平面线：标记线的中点位于原乳房下皱襞线中点上方约1.5cm;⑥原下皱襞线;⑦新下皱襞线;⑧新下皱襞定位水平线;⑨腋前线;⑩切口线; 腋区皮下剥离区域线。

    2.1.2 假体的精确选择：以解剖形假体为例。以胸骨旁线到腋前线之间的水平距离确定为乳房基底宽度(BW)，以BW(cm)-1(cm)确定乳房假体的宽度。当S-N线与N-N线之间的差值≥2cm时，选择全高的假体;当S-N线与N-N线之间的差值<2cm时，选择中高的假体。乳房皮肤前拉延伸度(APSS)≥3cm时，选择全突的假体;乳房皮肤前拉延伸度(APSS)<3cm时，选择中突的假体。选择假体突度时，适当参考患者的主观要求：在不违反上述基本原则条件下，可以在患者的主观要求下适当调整假体突度，以满足患者对乳房丰满程度的需求。例如：经测量某患者BW为13cm ......